Сайт практикующего медика. Всё про медицину.

Основні форми цього виду деменції спостерігаються при синдромі Вернике — Корсакова і пелагрі. Синдром Вернике — Корсакова виявляється гостро виникаючими окоруховими порушеннями, атаксією, загальною сплутаною, що поєднуються з амнестичною деменцією. При цьому виді недоумства порушення короткочасної пам’яті значно перевершують розлади інших пізнавальних функцій. Найчастіше дана форма патології виникає у хворих алкоголізмом, для яких характерні серйозні погрішності в живленні. Вона, проте, може виникати і в інших випадках аліментарних порушень. Було показано, що введення тіаміну швидко усуває окорухові порушення, гостра сплутана і у меншій мірі атаксію. Стійкіша до лікування амнестична деменція.Деменція при порушеннях живлення вимагає невідкладного лікування. При її діагностиці необхідно терміново ввести 50 міліграм тіаміну внутрішньовенно і стільки ж внутрішньом’язовий. Внутрішньом’язові ін’єкції препарату в тій же дозі потрібно продовжувати щодня до відновлення нормальної дієти. Адекватне використання тіаміну в більшості випадків зупиняє прогрес деменції і може приводити до поліпшення інших неврологічних проявів. Оскільки у хворих зазвичай виникає недостатність у всіх вітамінах групи В, тривале лікування повинне включати збалансовану дієту, збагачену цими вітамінами. Зменшення вираженості амнестичній деменції відбувається не відразу і зазвичай в малому ступені в порівнянні з відновленням окорухових функцій і координації.