Сайт практикующего медика. Всё про медицину.

Різноманітність клінічних проявів залежить як від причини захворювання, так і (більшою мірою) від сили і переважної локалізації пошкодження мозку, а також часу дії шкідливого чинника на мозок. Виділяють три основні ступені психічного недорозвинення (розумовій відсталості): ідіотію, імбецильність і дебільність.Ідіотія – найважчий ступінь недорозвинення (глибока розумова відсталість), що характеризується повною відсутністю або зачатковим станом психічних функцій, відсутністю мови і її розуміння, гри, навиків самообслуговування. Психічні реакції обмежені інстинктивними діями на харчові, больові і інші подразники у вигляді примітивного виразу задоволення або незадоволення, захисно-агресивних жестів, нечленороздільних криків. Ці хворі пізно і насилу оволодівають ходьбою. Рухова активність виражається в одноманітних розгойдуваннях, нахилах, вертять головою або руками, безладному, часто стереотипному бігу з кута в кут.Хворі залишаються повністю непристосованими і потребують постійного відходу. Нерідко вони бувають ненажерливі, їдять навіть неїстівне, тягнуть в рот і жують одяг, простирадло, церату. У деяких хворих понижена больова чутливість, унаслідок чого вони можуть наносити собі пошкодження, битися головою об стінку, кусати руки.У стаціонарі діти з ідіотією, як і всі важкі психічно хворі, потребують постійного відходу няні, медичної сестри. Необхідно щодня здійснювати уранішній і вечірній туалет, висаджувати дитину на горщик або унітаз в певний час (після сну і кожного годування), міняти ліжко після допущеної неохайності; стежити за порожниною рота, при посиленій слинотечі регулярно витирати губи і підборіддя, надягати фартух церати, оберігати від самоушкоджень (ліжко має бути на відстані від стіни, тверді краї оповиті м’якою тканиною). Годують дітей з рук. Якщо дитина не жує, що нерідко наголошується при ідіотії, їжа має бути подрібненою або протертою.