Сайт практикующего медика. Всё про медицину.

Тут ми розглянемо наступні форми неврологічної патології, пов’язаної із захворюваннями нирок: уремічна енцефалопатія, синдром діалізного дисбалансу (дисэквилибрации), діалізна деменція і хвороба Вернике—корсакова. Три останні захворювання в цьому списку виникають не по причине-почечных порушень, а є наслідком деяких методів терапії. Найчастіше вони виникають як ускладнення лікування хронічної ниркової недостатності. У випадках ниркової патології, як і при захворюваннях інших внутрішніх органів, необхідно проводити диференціальну діагностику енцефалопатії з іншими формами патології мозку. При ниркових захворюваннях ці інші форми церебральної патології включають пухлини мозку, лімфоми ЦНС, грибкові і паразитарні інфекції мозку і окремі випадки центрального понтинного миелинолиза. Пухлини мозку розвиваються частіше у хворих, що перенесли операцію трансплантації нирки. Частота саркоми мозку у хворих з пересадженою ниркою значно вище, ніж в контрольній популяції. У цих хворих частіше зустрічаються також лімфоми ЦНС і внутрішніх органів. Передбачається, що в цих випадках важливе значення в генезі пухлин має хронічна імуносупресія. У хворих із захворюваннями нирок, одержуючих імуносупресивну терапію, часты системний токсоплазмоз, криптококкоз і. цитомегаловирусные інфекції.Як і більшість інших енцефалопатії, викликаних патологією внутрішніх органів, уремічна енцефалопатія не має відмітних особливостей перебігу захворювання, клінічних патогномонічних ознак, що дозволяють диференціювати її від аналогічних станів, пов’язаних з патологією інших внутрішніх органів, інтоксикацією або отруєнням.