Сайт практикующего медика. Всё про медицину.

Неприпустимо, щоб медсестра несла шприци у відкритому вигляді через все відділення до ліжка хворого, і що ще гірше, з голкою, обернутою ватою, змоченою спиртом або настоянкою йоду. Ватяні волокна, зачепившись за кінець голки, можуть проникнути в тканини і стати причиною инфильтратов і абсцесів. До ліжка хворого шприц приносять тільки в стерильному лотку, прикривши його зверху іншим стерильним лотком.Внутрішньом’язовий шлях введення лікарських засобів зазвичай застосовують для збризкування дратівливих препаратів (магнію сульфату і ін.) або препаратів з дуже повільним періодом всмоктування (бициллин, сульфазин і ін.), нейролептиков і протисудомних засобів (седуксен, реланиум, димедрол і ін.) .Зоны для внутрішньом’язового введення препаратів: верхненаружные квадранти сідниць, область лопатки, м’язи стегна і плеча. Щоб уникнути попадання ліків під шкіру для внутрішньом’язових уприскувань використовують голки завдовжки 4-5 см для дітей до 7 років, 6-8 см – для дітей шкільного віку. Прокол слід робити швидко, це менш хворобливо. Голку не слід занурювати до муфти, бо у разі відламу її важко буде витягувати.Введення деяких препаратів (магнію сульфату, АТФ, кокарбоксилази) дуже хворобливо для дитини. Тому спочатку вводять 1-2 мл 0,5 % розчину новокаїну і, не виймаючи голки, роблять ін’єкцію необхідного препарату. Нерідко діти чинять опір ін’єкціям з-8а страху больових відчуттів або несподівано виниклого стану психомоторного збудження. Тому ін’єкції зазвичай роблять у присутності санітарки, яка утримує хворого в положенні лежачи на животі. Якщо вводять нейролептики (аминазин, тизерцин), то щоб уникнути ортостатичного колапсу дитина повинна залишатися в ліжку від 45 мін до 2 ч. При цьому санітарка повинна знаходитися на посту до підйому хворого. Вольних, таких, що знаходяться на курсовому лікуванні нейролептиками, доцільно переводити в палати із строгим наглядом або організувати палати для курсового лікування з постійним спостереженням. Це необхідно для попередження розвитку ускладнень як небажаних ефектів психофармакотерапии.