Сайт практикующего медика. Всё про медицину.

Клінічна картина гіпертензивної енцефалопатії описана в оглядовій роботі Cifford і Westbrook. Гіпертензивна енцефалопатія пов’язана з артеріальною гіпертензією будь-якої етіології і виникає в будь-якому віці. Найчастіше вона розвивається при эссенциальной гіпертензії, вторинній гіпертонії при захворюваннях нирок або судинної патології нирок, при гіпертензії в період вагітності.Гіпертензивна енцефалопатія рідко зустрічається при первинному альдостеронизме або коарктаціях аорти. У деяких хворих її розвиток не обумовлений підйомом артеріального тиску. У інших випадках гіпертензивна енцефалопатія виникає в зв’язку: з припиненням гіпотензивної терапії.Головний біль — кардинальна ознака цього стану. Вона розвивається поступово, зазвичай за 24—72 ч до звернення хворого до лікаря по допомогу. Головний біль дифузний і постійний. Через декілька годинників після початку головного болю: у багатьох хворих виникають сплутана, сонливість і збудження. Нерідко з’являються пелена перед очима і блювота. Рідше виникають генерализованные судорожні припадки. Локальні неврологічні симптоми ще рідкісніші, хоча: іноді можуть наголошуватися кіркова сліпота, диплопія, фокальні судорожні напади і інші мігруючі неврологічні розлади. В більшості випадків при неврологічному обстеженні виявляються ішемічні явища на очному дні, найбільш частою ознакою яких є виражене звуження артерій. Рідше виявляються ретинальный ексудат, геморрагії і набряк диска зорового нерва.