Сайт практикующего медика. Всё про медицину.

Маніакально-депресивний психоз (МДП) – эндо-генное захворювання, що виявляється в періодичних j розладах головним чином афектної сфери, між якими констатують так звані світлі проміжки (ремісії). Хворий, що знаходиться у стадії ремісії, повністю зберігає свої здібності і інтелектуальні якості. Перші напади реєструються частіше в 12-16 років. Ретроспективне вивчення захворюваності МДП свідчить про те, що хвороба часто маніфестує значно раніше і виявляється такими, що не помічаються своєчасно короткочасними коливаннями настрою, періодами безпричинної туги або веселості, суїциїдальними висловами. Частіше хворіють дівчатка, початок захворювання доводиться на середній підлітковий вік і може збігтися з появою місячних. МДП розділяють на два самостійні захворювання: біполярний і монополярний (депресивний) психози. У підлітковому віці частіше виникає біполярний психоз, починаючись з депресивної фази, що протікає триваліше, ніж маніакальна. Характерні короткочасність і серійність нападів.У класичних випадках на тлі ясної свідомості розвивається тріада Крепеліна у формі або маніакального стану (підвищений настрій, рухове і мовне збудження), або депресивного синдрому (знижений настрій, рухова і мовна загальмованість) .Маниакальное стан виявляється вітальним підвищенням настрою, ейфорією, неадекватною веселістю, бадьорістю. Діти і підлітки говорять про свою силу, спритність, свої виняткові здібності, задоволені собою і що оточують, відзначають відчуття свіжості, фізичного благополуччя, приливу сил. На висоті нападу хворі нерідко гнівливі, дратівливі, гримасують, потяги розгальмовані. Мова гучна, швидка. Наголошуються прискорення темпу асоціацій, посилення пасивної уваги, загострення пам’яті. Асоціації носять механічний характер, нерідко мета втрачається і думки стають плоскими, поверхневими, примітивними. Критика до свого стану неповна. Виникає нестримне прагнення до діяльності, хворому важко усидіти на місці, його охоплюють турботи. З посиленням збудження хворі стають стеничными, агресивними.