Сайт практикующего медика. Всё про медицину.

Якщо при поразці медіального підошовного нерва хворих турбує дискомфорт в медіальній частині стопи, поразка латерального підошовного нерва викликає неприємні відчуття по бічній поверхні стопи. Розлади чутливості виникають також або в медіальній, або в латеральній частині стопи залежно від того, яка нервова гілка уражена. Якщо компресія виявляється достатньо важкою, з пошкодженням аксона, то електроміографічне дослідження виявляє збільшення дистальною руховою латенции в зоні розподілу медіального і латерального підошовних нервів з ознаками денервації власних м’язів стопи. Лікування зазвичай вимагає застосування хірургічної декомпресії нерва. Локальні ін’єкції кортизону в зоні ураження нерва дають тимчасовий ефект.У передній частині стопи може розвиватися передній предплюсневый тунельний синдром, що викликається компресією глибокого малогомілкового нерва під нижньою зв’язкою розгиначів стопи. При цьому на дорсальній поверхні стопи виникає біль, що посилюється ночами, з’являється гипостезия в області між першим і другим пальцями стопи і розвивається слабкість коротких розгиначів пальців. Лікування включає підведене положення ніг ночами, уникнення носіння тісного взуття. Короткочасне полегшення приносять місцеві ін’єкції кортизону. У разі безуспішності консервативної терапії рекомендується оперативна декомпресія нерва. Тунельний синдром, що виникає в дорсальній частині стопи, вражає м’язово-шкірний нерв.