Сайт практикующего медика. Всё про медицину.

Деякі хворі з гипофосфатемией випробовують генерализованную м’язову слабкість і скаржаться на дистальні парестезії. ЕЕГ при гипофосфатемической енцефалопатії характеризується дифузними змінами з уповільненням ритміки і епізодичною появою епілептичних розрядів. Завдяки люб’язності д-ра Michael Devereaux (неврологічне відділення Мт. Синайського госпіталю в Клівленді) і д-ра Roland; Philip (керівник хірургічного відділення, Кейзеровський фонд, Клівленд) я спостерігав один випадок гипофосфатемической коми, при якій ЕЕГ характеризувалася тривалим і стійким біоелектричним мовчанням мозку. У хворого не було гіпотермії, але вона довгий час знаходилася на парентеральному внутрішньовенному живленні; наголошувалися також мультифокальные судорожні припадки. Після парентерального введення фосфатів почалося повільне поліпшення стану. Гипофосфатемічеськая енцефалопатія розвивається зазвичай у хворих, що мають і інші причини виникнення ступора», коми або інші форми прояву метаболічної патології мозку. Вона рідко протікає ізольовано, але її не можна виключати з причин метаболічних церебральних порушень. Лікування гипофосфатемической енцефалопатії полягає в парентеральному введенні фосфатів. До цього може бути додано у дорослих хворих внутривенноевливание 10 мл фосфату калія протягом години під контролем вмісту електролітів в сироватці крові під час введення препарату. Як і при інших метаболічних енцефалопатіях, клінічне поліпшення може запізнюватися по відношенню до нормалізації лабораторних показників мінерального обміну. Нерідко воно наступає через 2—3 дні після корекції рівня фосфатів в сироватці крові.